DENTAL KÖPRÜLER

1. Köprü veya Sabit Köprü nedir?
♦ Köprü, eksik diş veya dişlerin yerini alır. Çıkarılabilir olmadıklarından sabit köprü olarak adlandırılır.
Boşluğun yanlarındaki dişler tarafından desteklenen bir yapıdır. Destekleyici dişler köprü için sabitleyici görevi görürler.




2. Köprü nasıl yapılır?
♦ İlk aşama köprünün desteklerini hazırlamaktır.
♦ Kuronlar köprü destekleri olarak mevcut dişlerin üzerlerine yerleştirilir.
Dişhekimi boşluğun her iki yanındaki dişleri küçülterek şekillendirir ve hazırlanan dişlerin bir ölçüsünü alarak köprünün yapılması için diş laboratuarına gönderir.
Laboratuarda hazırlanmış her bir diş için kuron yapılır.
Bu kuronlar, eksik dişin yerine geçecek gövde diş ile birbirine bağlanırlar.
Dişhekimi daha sonra tamamlanmış köprüyü, hazırlanmış dişlerin üzerine yapıştırır.






3. Kuron nedir?
♦ Kuron dişin doğal kuronunun bir bölümünün veya tamamının yerine geçer.
♦ Kuronlar köprü için destek unsurlarıdır.

♦ Köprünün tamamlanması için kuronlar diş ile birbirine tutturulur. Böylece dişlerin arasındaki boşluk köprü vasıtasıyla doldurulmuş olur.





4. Köprü yerleştirilene kadar küçültülmüş dişler nasıl korunacaktır?
♦ Dişhekiminiz, dişleri korumak ve hassasiyeti önlemek amacıyla akrilik malzemeden yapılacak geçici bir köprü takacaktır.
♦ Geçici köprü ile her zamanki gibi yiyebilirsiniz, görünümü de iyi olacaktır.





5. Sabit Köprü genellikle hangi malzemeden yapılır?
♦ Köprünün alt yapısı kıymetli veya kıymetsiz metalden hazırlanır. Metal altyapının üzeri ise diş renginde porselen ile kaplanır
♦ Daha güçlü yeni seramik malzemelerin üretilmeye başlanmasından bu yana, köprüler tamamıyla porselenden yapılmaya başlanmıştır.




6. Ağıza köprü takılması ağrılı bir işlem midir?
♦ Dişlerin yontulması küçültülmesi ve ölçünün alınması sırasında lokal anastezi uygulanacağından köprü işlemi ağrılı bir işlem değildir. Tedavi sonrası analjezik (ağrıkesici) alınması nadiren gerekebilir. Küçültülen dişlerde hassasiyet olması olağandır.







7. Köprü ağıza yerleştirildikten sonra hassasiyet oluşur mu?
♦ Sıcak ve özellikle soğuğa karşı hassasiyet bazen köprü yapıştırıldıktan sonra yaşansa da bu durum genellikle geçicidir.








8. Sabit köprülerin ağızdaki duruşu:
♦ Sabit köprüler doğal dişler gibi görünürler ve komşu dişler ile uyum sağlarlar. Ağzın ön bölgesinde yer alan bir köprü gülüşü restore eder hatta daha iyi bir gülümseme yaratır.




9. Sabit bir köprü ile ne kadar iyi çiğnenebilir?
♦ Doğal dişiler ile nasıl yemek yeniliyorsa, sabit köprü ile de aynı rahatlıkta yemek yenmelidir.
♦ Köprü eksik dişlerin yerinin doldurulmasında muhtemelen seçilecek en iyi yöntemlerden birisidir. Tedavi planlamasında mutlaka implant seçeneği de göz önünde bulundurulmalıdır.





10. Kuronlama dişler için zararlı mıdır?
♦ Kuronlama genellikle dişlere zarar vermez.
Sağlıklı dişlerin kuronlama için hazırlanması iyi tolere edilir.
Sıcak ve soğuğa karşı bir miktar hassasiyet bazen yaşanmakla birlikte bu durum uzun süreli değildir.
Çürük dişlere kuron yapılırken dişin içindeki sinirde zedelenme olur ise kanal tedavisiuygulanması gerekebilir.






11. Sabit köprüler ne kadar başarılıdır?
♦ Sabit köprüler bir veya birden fazla dişin yerinin doldurulmasında başarıyla uygulanmaktadır ve ağız bakımına da bağlı olarak uzun yıllar boyunca dayanmaktadır.





12. İmplantlar, tek kuronların ve köprülerin tutturulması için kullanılabilir mi?
♦ Eksik dişlerin yerinin doldurulmasında bir diğer seçenek dental implantların kullanılmasıdır. İmplantlar sadece çürük ve periodontal hastalıklar nedeniyle dişlerini kaybetmiş hastalarda değil, aynı zamanda travma, kafatası-yüz kanseri, kalıtsal diş bozuklukları ve diğer anormallikler nedeniyle tadavi edilen hastalarda, ağzın yapı ve işleyişini restore etmek için de kullanılır.
♦ Ağızda hiç doğal diş kalmamış ise, implantlar birbirlerinden ayrı kuronların tutturulması veya desteklenmesi için kullanılır.
İmplantlar aynı zamanda birçok eksik dişin yerine geçebilen köprüleri desteklemek için de kullanılır.


Ön bölgede tek diş eksikliği ve implant destekli porselen kuron ile tedavisi





13. Maryland köprü nedir?
♦ Maryland köprü normal bir köprü gibi çalışır ancak hazırlanışı ve yapılışı normal köprülerden farklıdır.


Maryland köprüde destekleyici dişler, normal köprülere yapılan kuronlar gibi hazırlanmaz, olduğu gibi bırakılırlar.
Köprü destek dişlerin arka yüzeyine bağlıdır.
Köprüdeki takma diş, destek dişlere yapıştırılan veya takılan metal kabuklara bağlanır.
Bu tür köprü genellikle ortodontik tedavilerde boşluk koruyucu olarak kullanılır.
Geçici bir köprü gibi düşünülür.








14. Diş laboratuarının rolü:
♦ Dişhekimi hazırlanmış dişlerin ölçüsünü laboratuara gönderir.
♦ Ölçü, alçı model yapmak için kullanılır. Alçı model dişlerin tam bir kopyasıdır ve diş teknisyeninin, hazırlanmış dişlerin üzerine oturan bir köprü yapmasına olanak sağlar.
♦ Laboratuar dişhekimi ile aynı gölge/renk katoloğunu baz alarak komşu dişler ile uyum içinde bir köprü yapar.